Renforcement Institutionnel pour des Politiques de Santé basées sur l’Evidence en
République Démocratique du Congo
« RIPSEC »
Antenne de l’Ecole de Santé Publique de Kinshasa
ANALYSE DE LA QUALITE DES SOINS OFFERTS AU
COUPLE MERE ET NOUVEAU-NE DANS LA ZONE DE
SANTE DE GOMBE MATADI
Dr Samuel RASHIDI ASSANI
Mémoire présenté et soutenu en vue de l’obtention du titre de
spécialiste en santé publique
Directeur: Prof WEMBODINGA UTSHUDIENYEMA Gilbert
RESUME
Introduction
La mortalité maternelle reste un problème de Santé Publique dans les pays à faible revenu. L’objectif de cette étude était d’évaluer la qualité de soins offerts au couple
mère et nouveau-né dans les maternités de la Zone de santé de GOMBE MATADI.
Méthodologie
Il s’est agi d’une étude transversale qui a été menée dans huit maternités,vsélectionnées sur base de l’utilisation du service d’accouchements assistés. Au total 43
prestataires impliqués dans les activités de la maternité et 120 accouchées ont été interviewés. L’analyse des données a porté sur l’évaluation du niveau des
connaissances et pratiques des prestataires. La revue des maternités a porté sur l’état des locaux, les matériels de soins, la disponibilité en MEG, la gestion de déchets.
Le test de Khi carré a permis de mesurer la force d’association de la satisfaction des accouchées et la qualité des soins offerts au couple mère et NNé au seuil de 0,95.
Résultats
Seule la maternité de l’HGR GOMBE MATADI est classée au niveau moyen en termes de qualité de soins fournis. La qualité des soins est faible dans les autres
maternités. Se référant au modèle DONABEDIAN AVEDIS, les ressources, le processus et la satisfaction affectent la qualité des soins offerts au couple mère et
nouveau-né. L’opinion des accouchées sur la satisfaction à travers l’analyse bi variée a révélé que le coût de l’accouchement (OR 11,15, IC =3,17-39,172, p= 000*),
l’hygiène de toilette (OR 16, IC =2,170-128, 764, p= 000*) et les conditions de logement (OR 2,025, IC =1,620-2,533, p= 000*) sont associés à l’insatisfaction des
accouchées.
Conclusion
La qualité des soins est faible dans la majorité de maternité de la ZS de GOMBE MATADI exceptée à l’HGR. L’infrastructure inadéquate, la gestion des déchets dans
les maternités et le renforcement de capacité de prestataires en SMNE affectent la qualité de soins offerts au couple mère et nouveau-né et constitue autant de pistes pour améliorer celle-ci.
Mots clés : Analyse, qualité, SMNE GOMBE MATADI
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