EVALUATION DE LA CAPACITE DES CENTRES DE SANTE A PERENNISER LEURS SERVICES ET A ASSURER LEUR VIABILITE Cas de la Zone de Santé de N’sele

Eddy Ngunga Kumbundu , Piri Piri Lina , Ndelo Di Phanzu

La pérennisation des services dans les centres de santé après un appui des partenaires ainsi que l’assurance de viabilité de ces centres de santé constituent une préoccupation majeure pour les chercheurs et les responsables tant politiques que sanitaires. Cette étude s’est proposé de faire une étude descriptive transversale sur la capacité des centres de santé de la ZS de N’sele à pérenniser leurs activités et à assurer leur viabilité après un appui sur la relance des SSP. Les objectifs spécifiques sont : o Etablir la structure de financement de ces centres de santé; o Calculer et interpréter les différents indicateurs d’autofinancement à partir des données collectées dans les centres de santé pour la période considérée ; o Formuler les recommandations à la communauté, aux centres de santé et aux partenaires (y compris l’Etat). L’étude a rassemblé des données financières provenant des C.S. ayant bénéficié de l’appui sur la relance des SSP et qui rendaient compte au BCZS de N’sele pour l’année 2010 ainsi que les données provenant du BCZS de N’sele, de l’IPS/Kinshasa, de certains partenaires qui ont appuyé ces C.S. sans oublier les échanges avec les infirmiers titulaires et les présidents de comité des ressources. Les résultats obtenus se sont repartis comme suit : 1.La participation communautaire, à travers les recouvrements des coûts, dans le financement de ces C.S. est de 98% par contre l’Etat vient avec moins d’un pourcent et les Partenaires avec 1,57% ; 2.Les dépenses relatives au paiement des salaires et indemnités du personnel constituent 60% des dépenses effectuées par ces C.S., l’approvisionnement en médicaments essentiels 22% et 18% au fonctionnement des différents services ; 3.Dans l’ensemble, ces centres de santé sont capables de couvrir leurs charges propres avec des recettes propres avec une capacité d’autofinancement par recettes propres à 127,8% et une capacité d’autofinancement générale à 128,8% par conséquent ces C.S. montrent une indépendance financière à -26,15%; 4.Aucune charge exceptionnelle n’est couverte ; 5.La couverture de la charge du personnel est bonne soit 104,8% ; 6.La marge bénéficiaire sur la vente des médicaments est positive soit 14,8% ; 7.Le niveau de recouvrement des dépenses incompressibles montre une certaine viabilité financière de ces C.S. avec 118,6%.