LES FACTEURS DU COUT DES SOINS ELEVES DANS LA PRISE EN CHARGE DU PALUDISME GRAVE CHEZ L’ENFANT DE 0 A 5 ANS A KINSHASA .Cas de L’HOPITAL GENERAL DE REFERENCE DE MAKALA)


ENO KWEBE Jean, TSHEFU KITOTO Antoinette, KAMIANTAKU MIYAMUENI Antoine


Le paludisme est l’un des problèmes majeures de Santé Publique qui non seulement cause des pertes en vie humaines, mais entraîne des lourdes dépenses de santé en République Démocratique du Congo. Le coût de la prise en charge du paludisme grave chez les enfants de moins de 5 ans est élevé dans les hôpitaux de Kinshasa, avec comme conséquence, la séquestration des malades liée au non payement des frais demandés par ces institutions sanitaires. L’objectif poursuivi dans cette étude était de d’identifier les facteurs contributifs au coût des soins élevés dans la prise en charge de paludisme grave des enfants de moins de 5 ans, l’un des cas le plus fréquent qui nécessite des soins hospitaliers en pédiatrie. L’identification de ces facteurs facilitera leur contrôle et permettra d’arriver ainsi à réduire le coût des soins qui a un impact socio-économique sur les ménages et une influence négative sur l’accès aux soins dans les structures de santé. Cette étude a été menée chez les enfants hospitalisés au quatrième trimestre 2010 en pédiatrie à l’Hôpital Général de Référence de Makala dans la Zone de santé Urbaine de Selembao dans la ville Province de Kinshasa. Les données ont été recueillies par une revue des dossiers des patients et par des interviews des mères et garde-malades. Notre étude a permis d’établir au vus des résultats que le coût total moyen de prise en charge de paludisme grave chez les enfants de moins de 5 ans, s’élève é à 114,63 $ avec un coût moyen direct de 87,14 $. Les analyses économétriques par le modèle de régression linéaire multiple, a montré la t-statistic (t-student) des deux coefficients estimés ) qui étaient significatifs statistiquement au seuil de 5%. Le séjour hospitalier a été identifié comme le facteur explicatif à la base de la hausse de coût des soins dans la prise en charge du paludisme grave à l’Hôpital Général de Référence de Makala.